Jei po pieno produktų dažnai jaučiate pilvo pūtimą, skausmą ar kitus nemalonius pojūčius, gali būti, kad jūsų organizmas sunkiau skaido laktozę. Laktozės netoleravimas yra dažna būklė, tačiau neretai žmonės ją supainioja su pieno alergija ar kitais virškinimo sutrikimais. Paaiškinkime paprastai: kas yra laktozė, kuriuose produktuose jos yra, kodėl vieni žmonės ją toleruoja, o kiti – ne, ir kokie požymiai dažniausiai išduoda netoleravimą.
Kas yra laktozė?
Laktozė – tai natūralus cukrus, esantis piene ir pieno produktuose.
Kad organizmas galėtų ją pasisavinti, reikalingas fermentas laktazė, kuris laktozę suskaido į gliukozę ir galaktozę – šias medžiagas žarnynas gali lengvai įsisavinti.
Kūdikystėje laktazės gamyba yra didelė, nes kūdikių pagrindinis maistas – motinos pienas. Tačiau daugeliui žmonių augant laktazės gamyba palaipsniui mažėja. Būtent dėl to laktozės netoleravimas dažniausiai išryškėja paauglystėje ar suaugus.
Kokiuose produktuose yra laktozės?
Laktozės daugiausia randama:
- piene (karvės, ožkos, avių),
- šviežiuose ir minkštuose sūriuose (varškė, rikota, maskarponė),
- jogurte, kefyre (kai kuriems žmonėms jie toleruojami geriau dėl bakterijų),
- leduose, pieno kokteiliuose, grietinėlėje,
- kai kuriuose perdirbtuose produktuose – kepiniuose, padažuose, dešrose, saldumynuose (laktozė naudojama kaip priedas).
Kietuose, ilgai brandintuose sūriuose (pvz., parmezane) laktozės būna gerokai mažiau – todėl dalis netoleruojančių žmonių juos toleruoja.
Ar laktozės netoleravimas yra įgimtas ar gali atsirasti vėliau?
Laktozės netoleravimas gali būti:
- Pirminis (genetiškai nulemtas) – dažniausia forma. Laktazės gamyba natūraliai mažėja su amžiumi, todėl simptomai pasireiškia suaugus.
- Antrinis (įgytas) – gali atsirasti po žarnyno infekcijų (virusinių ar bakterinių), po operacijų, sergant kai kuriomis virškinimo ligomis (pvz., celiakija, uždegiminėmis žarnyno ligomis). Tokiu atveju laktozės netoleravimas kartais būna laikinas.
- Įgimtas – labai reta forma, pasireiškianti kūdikiams nuo gimimo.
Pasauliniu mastu manoma, kad daugiau nei pusė suaugusiųjų netoleruoja laktozės vienu ar kitu laipsniu. Europoje ši būklė pasitaiko rečiau nei Azijoje ar Afrikoje, tačiau vis tiek nėra retenybė.
5 dažniausi laktozės netoleravimo požymiai
1. Pilvo skausmas ir pūtimas
Kai laktozė nesuskaidoma, ji patenka į storąją žarną, kur ją fermentuoja bakterijos. Susidariusios dujos ir rūgštys dirgina žarnyną, todėl atsiranda tempimo jausmas, pilvo pūtimas ir spazmai. Skausmas dažniausiai juntamas aplink bambą ar apatinėje pilvo dalyje.
2. Viduriavimas
Nesuskaidyta laktozė „pritraukia“ vandenį į žarnyną, todėl išmatos tampa skystesnės ir padažnėja tuštinimasis. Vieniems simptomus gali sukelti net nedidelis pieno kiekis, kiti toleruoja stiklinę pieno – tai labai individualu.
3. Padidėjęs dujų kaupimasis
Fermentuojant laktozę žarnyne išsiskiria vandenilis, metanas ir anglies dioksidas. Dėl to pasireiškia pilvo gurgimas, pilnumo jausmas ir dažnesnės dujos.
4. Pykinimas ar vėmimas
Kai kuriems žmonėms, ypač vaikams, laktozė gali sukelti pykinimą. Nemalonūs pojūčiai dažniausiai pasireiškia per 30 min.–2 val. po pieno produktų vartojimo.
5. Kiti, retesni simptomai
Kai kurie žmonės sieja laktozės vartojimą su nuovargiu, galvos skausmais ar sunkesne koncentracija, tačiau šie požymiai nėra laikomi tipiniais ir gali turėti visai kitas priežastis.
Nepainiokite laktozės netoleravimo su pieno alergija
Svarbu atskirti dvi skirtingas būkles:
- Laktozės netoleravimas – virškinimo problema dėl fermento trūkumo.
- Pieno alergija – imuninės sistemos reakcija į pieno baltymus. Ji gali pasireikšti bėrimais, tinimu, dusuliu ar net gyvybei pavojinga anafilaksija, ypač vaikams.
Jei simptomai stiprūs ar neaiškūs, būtina pasitarti su gydytoju.
Ką daryti, jei įtariate laktozės netoleravimą?
- Stebėkite, kaip reaguojate į skirtingus pieno produktus.
- Išbandykite be laktozės pagamintus produktus.
- Atkreipkite dėmesį, kad fermentuoti produktai (jogurtas, kefyras) dažnai toleruojami geriau.
- Jei reikia – pasikonsultuokite su gydytoju ar dietologu dėl tyrimų ir mitybos koregavimo.
Apibendrinimas
Laktozė – tai pieno cukrus, kurio skaidymui reikalingas fermentas laktazė. Daugeliui žmonių šio fermento su amžiumi sumažėja, todėl atsiranda laktozės netoleravimo požymiai: pilvo pūtimas, skausmas, viduriavimas, dujos ar pykinimas. Tinkamai pritaikius mitybą ir pasirinkus alternatyvas, šiuos simptomus dažniausiai galima sėkmingai suvaldyti.
